[하글룬드 변형] 뒤꿈치 뒤가 신발에 쓸린다면?

새 운동화를 신었는데 뒤꿈치 위가 계속 쓸립니다.
양말을 벗어보니 뒤꿈치 뼈가 유난히 튀어나와 있습니다.

만져보면 딱딱하고, 신발 뒤축에 눌리면 그 자리만 아픕니다.

발목을 삔 적도 없는데 왜 뒤꿈치 뼈가 이렇게 튀어나온 걸까요.

뒤꿈치 뒤가 튀어나오는 건 뭘까요?

발뒤꿈치 뼈의 위쪽 뒷모서리가 유난히 크고 각지게 자란 상태를 하글룬드 변형(Haglund’s Deformity)이라 부릅니다.

이 자리는 아킬레스건이 뼈에 붙는 지점 바로 위입니다.

뼈가 튀어나와 있으면 신발 뒤축과 아킬레스건 사이에 낀 물렁조직(윤활주머니)이 반복해서 눌리고, 그 결과 붓고 아파집니다. 이 물렁조직 염증을 후종골 윤활낭염(Retrocalcaneal Bursitis)이라 합니다.

즉 하글룬드 변형은 뼈 모양이고, 통증은 대개 그 위 윤활주머니에서 옵니다. 흔히 "펌프 범프(Pump Bump)"라고도 부르는데, 굽 있는 신발이 이 자리를 특히 잘 자극하기 때문입니다.

미국가정의학회지의 2025년 종설은 후종골 윤활낭염이 40~60세 여성에게 더 흔하고, 하글룬드 변형과 두꺼워진 아킬레스건을 함께 동반하는 경우가 많다고 정리합니다.

하글룬드 변형인지 확인하는 방법

신발과 양말을 벗고 거울로 뒤꿈치를 봅니다.

양쪽 뒤꿈치 뒷모서리를 옆에서 비교합니다. 한쪽이 더 각지고 튀어나와 있으면 표시합니다.
튀어나온 부분을 엄지와 검지로 잡아봅니다. 딱딱한 뼈가 만져지고 그 위쪽 살이 붉거나 부어 있으면 표시합니다.
뒤축이 딱딱한 신발(운동화·구두)을 신은 날 저녁에 그 자리가 더 아프면 표시합니다.

세 개가 해당되면 하글룬드 변형 쪽입니다. 아킬레스건 자체, 즉 뒤꿈치에서 몇 센티 위 힘줄이 아침 첫발에 뻣뻣하다면 아킬레스건염 글을 함께 보시면 됩니다. 실제로 두 문제가 같이 오는 경우도 많습니다.

왜 생길까요?

타고난 뼈 모양

뒤꿈치 뼈의 뒷모서리 각도는 사람마다 다릅니다. 각이 크고 위로 솟은 모양이면 신발과 부딪히기 쉽습니다. 이건 자세나 운동 습관보다 타고난 골격에 가깝습니다.

딱딱한 뒤축의 신발

부드러운 운동화보다 뒤축이 딱딱하게 각 잡힌 구두·부츠·일부 운동화가 이 자리를 더 세게 누릅니다. 굽이 있으면 발이 신발 안에서 앞으로 미끄러지며 뒤축에 더 눌립니다.

반복되는 마찰

한 번 붓기 시작하면 걸을 때마다 같은 자리가 계속 눌립니다. 붓기가 신발 안 공간을 더 좁게 만들어 마찰이 더 심해지는 식입니다.

왜 신발을 바꿔도 잘 안 낫나요?

신발 뒤축이 불편해서 발을 살짝 틀어 걷습니다.

걸음이 바뀝니다.

그러면 아픈 자리가 아니라 다른 자리가 신발에 눌립니다. 처음 자리는 나아지는 듯하다가, 걸음이 원래대로 돌아오면 다시 눌립니다.

거기다 부어 있는 윤활주머니는 원래보다 도톰해서, 신발 안에서 차지하는 공간이 늘어나 있습니다. 튀어나온 뼈와 두꺼워진 윤활주머니가 함께 있으니, 신발만 바꿔서는 그 둘 중 하나만 해결하는 셈이 됩니다.

미국가정의학회지 종설은 대부분의 뒤꿈치 통증이 보존적 치료로 좋아지고 수술은 낫지 않는 경우에만 고려한다고 정리합니다. 다만 통증에 대한 과도한 불안이나 회피가 오히려 발 기능과 예후를 나쁘게 한다는 점도 함께 짚습니다.

집에서 하는 세 가지 방법

목표는 그 자리의 마찰을 줄이고, 아킬레스건 주변 조직이 부하에 적응하게 돕는 것입니다.

신발 뒤축 압력 낮추기

목적: 튀어나온 뼈와 신발이 직접 부딪히는 걸 막습니다.

방법: 뒤축 안쪽에 도넛 모양으로 구멍 뚫린 펠트 패드를 붙여 튀어나온 자리를 비켜가게 합니다. 뒤축이 부드럽고 낮은 신발로 바꿉니다.

얼음찜질

목적: 부은 윤활주머니를 가라앉힙니다.

방법: 걷고 난 뒤 얼음주머니를 수건에 싸서 15분 댑니다. 하루 2번.

아킬레스건 천천히 늘리기

목적: 뒤꿈치 뒤쪽 조직의 뻣뻣함을 줄여 신발과 부딪힐 때 충격을 흡수하게 합니다.

방법: 벽을 짚고 선 채로 아픈 쪽 다리를 뒤로 뺍니다. 뒤꿈치를 바닥에 붙인 채 30초 버팁니다. 3세트, 통증 3점 이내에서.

하지 말아야 할 것

튀어나온 뼈를 신발로 억지로 눌러 신기

딱 맞는 신발이라도 그 자리가 눌리면 윤활주머니가 계속 자극됩니다. 발볼과 뒤축 폭이 넉넉한 신발을 고르는 편이 낫습니다.

통증을 참고 계속 딱딱한 구두를 신기

부기가 가라앉을 때까지는 운동화처럼 뒤축이 부드러운 신발로 바꾸는 게 우선입니다. 딱딱한 신발을 계속 신으면 마찰이 반복돼 낫는 속도가 늦어집니다.

튀어나온 뼈를 손으로 눌러 없애려 하기

이건 뼈의 타고난 모양이라 마사지나 스트레칭으로 없어지지 않습니다. 줄일 수 있는 건 그 위 붓기와 마찰이지, 뼈 모양 자체가 아닙니다.

참고 자료

Morancie NA 외, Heel Pain: Diagnosis and Management. Am Fam Physician 2025 — 임상 종설
Kucuksen S 외, Haglund syndrome with pump bump. Med Arch 2012 — 증례 보고 및 영상 소견

이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 대한 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 통증이 지속되면 전문가의 진료를 받으시기 바랍니다.