설거지를 하다가 손가락 끝마디가 유난히 뻣뻣하게 느껴졌습니다.
반지를 끼려는데 마디에 걸려 잘 들어가지 않습니다.
거울 앞에서 손을 펴보니 마디가 전보다 굵어 보입니다.
헤버든 결절, 정확히 뭐예요?
손가락 끝마디(원위지관절, DIP)가 뼈처럼 단단하게 튀어나오는 변화를 헤버든 결절(Heberden’s Node)이라고 부릅니다.
가운데 마디(근위지관절, PIP)에 같은 변화가 생기면 부샤르 결절(Bouchard’s Node)이라 부릅니다. 둘 다 손 골관절염(Hand Osteoarthritis)의 대표적인 모양입니다.
지금 확인해볼 수 있는 게 있나요?
- 손톱에 가까운 끝마디가 뼈처럼 단단하게 튀어나와 있다
- 손목이나 손가락 뿌리 쪽이 아니라 끝쪽 마디 위주로 나타난다
- 아침에 뻣뻣한 느낌이 30분 안에는 풀린다
세 가지 모두 해당한다면 헤버든 결절 쪽에 가깝습니다.
손가락 여러 마디가 한꺼번에 붓고 1시간 넘게 뻣뻣하다면 이야기가 다릅니다. 자고 일어나면 손이 잘 안 쥐어진다면? 쪽을 먼저 확인해보세요.
왜 마디가 굵어질까요?
나이와 성별
관절 연골은 나이가 들면서 자연스럽게 닳습니다. 특히 여성, 그중에서도 폐경 이후 여성에게 더 흔하게 나타납니다.
이전 관절 손상
손가락을 다치거나 반복적으로 삔 적이 있는 관절에서 먼저 나타나는 경향이 있습니다.
체중과 전신 대사
체중이 많이 나갈수록 손 관절염 위험도 함께 올라간다는 연구가 있습니다. 무릎만의 문제가 아닙니다.
마디가 보이면 다 아플까요?
일반 관절염 연구를 보면, 65세 이상 인구의 80%가 엑스레이상 관절염 소견을 갖고 있습니다.
그런데 그중 통증까지 느끼는 사람은 60% 정도입니다.
마디 모양이 변했다고 반드시 아픈 건 아닙니다. 소견과 통증은 다른 이야기입니다.
왜 손이 자꾸 더 불편해질까요?
마디가 굵어지고 아프면 손을 살살 쓰게 됩니다.
손을 덜 쓰면 손 안의 작은 근육들이 약해집니다.
근육이 약해지면 병뚜껑을 돌리거나 지갑을 여는 동작이 더 힘들어지고, 그 힘든 느낌이 다시 손을 피하게 만듭니다.
집에서 할 수 있는 것
손가락 텐던 글라이딩
목적: 관절 전체의 가동범위를 부드럽게 유지합니다.
방법: 손가락을 쫙 편 상태에서 갈고리 모양, 주먹, 테이블 모양 순서로 천천히 구부렸다 폅니다. 10회 반복합니다.
부드러운 공 쥐기
목적: 손 안의 작은 근육 힘을 유지합니다.
방법: 말랑한 스트레스볼을 3초간 살살 쥐었다 폅니다. 10회 반복합니다.
고무줄로 손가락 벌리기
목적: 손가락을 펴는 방향의 근력을 균형 있게 유지합니다.
방법: 다섯 손가락에 헐거운 고무줄을 걸고 바깥으로 벌렸다 오므립니다. 10회 반복합니다.
여기서 분명히 해둘 점이 있습니다. 7개 연구 534명을 모은 코크란 리뷰에서, 운동은 통증을 10점 만점에 0.5점 정도 줄였습니다.
효과는 있지만 근거의 확실성은 아직 낮은 수준입니다. 운동이 마디 모양 자체를 되돌리지는 못합니다.
하지 말아야 할 것
마디를 꺾거나 눌러서 소리를 내지 마세요.
손가락 마디 꺾으면 관절염 생길까요?에서 정리했듯, 꺾는 습관 자체가 관절염을 만들지는 않지만 이미 아픈 마디를 자꾸 꺾는 건 도움이 되지 않습니다.
통증이 있는데 손가락 끝 힘만으로 무거운 물건을 오래 버티지 마세요.
손가락 여러 마디가 한꺼번에 붓고 1시간 넘게 뻣뻣하다면 자가관리로 넘기지 말고 진료를 받으세요.
함께 읽으면 좋은 글
참고 자료
- Osteoarthritis. StatPearls, NCBI Bookshelf. NCBI — 1순위 출처, 정부기관(NIH) 임상 요약, 65세 이상 80% 방사선 소견 중 60%만 증상 동반
- Exercise for hand osteoarthritis: a Cochrane systematic review. Cochrane. Cochrane — 1순위 출처, 7개 연구 534명, 운동이 통증 0.5점(10점 척도) 감소, 근거 확실성 낮음
이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 대한 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 통증이 지속되면 전문가의 진료를 받으시기 바랍니다.
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